治疗全过程
发布时间：2011-04-10 09:04:18
发布人：
孤寡老头
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江苏省中西医结合医院住院病人费用明细帐
住院号：77889 姓名：施松涛 住院科室：9123 入院病区：四病区
入院日期：2008-08-15
出院日期：2008-09-09
住院天数：25 出院病区：四病区
出院诊断：右肺上叶恶性肿瘤
费用类别：市医保普通（住院）
总用款：
收费项目 规格 单位 零售价 数量 金额 自费
西药费
注射用糜蛋白酶 4000IU/支 支 3.40 17
硫酸庆大霉素注射液 2ml：8万U*10支/盒 支 0.25 24
注射用头孢唑林钠 0.5g/瓶 瓶 1.00 1
吲哚美辛栓（消炎痛栓）100mg*10枚/盒 枚 0.39 1
盐酸利多卡因注射液 5ml：0.1g/支 支 0.38 8
芬太尼注射液 2ml：0.1mg/ 支 5.14 4
盐酸曲马多缓释片（奇曼丁）0.1g*10片/盒 片 5.25 4
地塞米松磷酸钠注射液 1ml:5;mg/支 支 0.16 7
注射用头孢米诺钠 1.5g/支 支 127.00 3
注射用维库溴铵（万可松）4mg/支 支 31.70 2
地西泮注射液（安定注射液）2ml:0.01g/支 0.37 1
硫酸开塞露 20ml/支 支 0.59 1
乳酸钠林格注射液 500ml/瓶 瓶 8.00 3
0.9%氯化钠注射液 250ml:2.25g/瓶 6.00 38
0.9%氯化钠注射液 500ml:4.5g/瓶 瓶 7.30 7
葡萄糖氯化钠注射液（500ml塑瓶）
500ml:25g:4.5g[塑瓶] 瓶 7.50 1
5%葡萄糖注射液（250ml塑瓶）
250ml:12.5mg[塑瓶] 瓶 6.20 27
咪达唑仑注射液（力月西）1ml:5mg/支 支 12.20 1
维生素KI注射液 1mk:0.01/支 支 0.14 1
注射用血凝酶（立芷雪） 1KU/支 支 51.60 3
0.9%氯化钠注射液500ml:4.5g[玻琍瓶] 瓶 4.50 10
0.9%氯化钠注射液250ml:2.25g[玻琍瓶] 瓶 4.00 1
0.9%氯化钠注射液100ml:0.9g/瓶 瓶 3.30 3
果糖注射液（丰海能）250ml:12.5g/瓶 瓶 42.60 5
维生素C注射液 5ml:1g/支 支 0.50 7
注射用盐酸瑞芬太尼（瑞捷）1mg/瓶 瓶 2
注射用头孢他啶（复太欣）1g/ 瓶 瓶 47
盐酸氨溴索氯化钠注射液（维可莱）
100ml:0.03g:0.9g/瓶 瓶 11
氨甲环酸氯化钠注射液（捷宁）
100ml:1.0g:0.7g/瓶 瓶 5
氧氟沙星滴眼液（信立妥）5ml:1.5mg/瓶 瓶 1
卡介菌纯蛋白衍化物注射液1ml:50IU/瓶 瓶 1
注射用苯磺酸阿曲库铵0.025g/支 支 5
加替沙星注射液（海超）20ml:0.2g/瓶 瓶 27
加替沙星氯化钠注射液（乐派）
100ml:0.1g:0.9g/袋 袋 32
苯巴比妥钠注射液1ml:0.1g/支 支 1
氰化钾缓释片（补达秀）0.5g*24片/盒 片 24
盐酸肾上腺素注射液1ml:1mg/支 支 1
丙泊酚注射液（力蒙欣）10ml:0.1g/支 支 11
麻黄碱注射液1ml:30mg/支 支 1
葛根素葡萄糖注射液（普润）
250ml:0.5g（软袋） 袋 4
罗哌卡因注射液（耐乐品）
10ml:0.075g/支 支 3
氯化钠注射液（10ml塑瓶）10ml:0.09g/支 支 43
氯化钾注射液（10ml塑瓶）10ml:1g/支 支 2
羟乙基淀粉氯化钠注射液500ml:30g:4.5g/袋 袋 2
维生素B6注射液2ml:0.1g/支 支 7
肾上腺色腙片（安络血片）2.5mg*100片 片 9
肝素钠注射液2ml:12500u/支 支 2
西咪替丁注射液2ml:0.2g/支 支 2
氯化钠注射液500ml:4.5g[软袋、双阀] 袋 1
呋塞米注射液2ml:20mg/支 支 2
苦参碱氯化钠注射液100ml:80mg:0.9g[软袋] 袋 5
中成药
痰热表注射液/支 支 14
苁蓉通便口服液10m*8支/盒 支 4
复方苦参注射液5ml/支 支 12
消瘤胶囊0.3g*50粒 粒 100
手术费
特殊方法气管插管术 1次
肺癌根治术 1次
胸腔闭式引流术 1次
术前CT检查报告（2008-08-21）
检查所见：
两侧胸廓对称，气管纵隔居中。右上肺胸膜下见多发肺大泡影，右上肺见多枚点状钙化及纤维索条影。右肺门部见软组织肿块影，内部密度不均匀，最大直径约4.5*5.6CM，边缘毛糙，见短毛剌征。右上肺上叶后段支气管变窄，远侧见斑片样高密度影。右侧肺门见多发肿大淋巴结。与肿块边界不清，隆突下另见一枚淋巴结影。心影不大，胸膜未见肥厚，右侧胸腔见弧形低密度影，胸壁结构未见异常。
印象：
右上肺中央型肺癌伴阻塞性肺炎，纵隔淋巴结转移。
右上肺肺大泡，右上肺陈旧性病变。
右侧胸腔积液。
术前MRI检查报告（2008-08-20）
检查所见：
双侧大、小脑半球、脑干大小、形态及灰白质位置正常。各序列扫描脑实质风未见明显异常信号影；双侧侧脑室对称，脑室、脑池系统形态、大小及位置未见异常改变，脑沟不宽，未见受压移位，中线结构居中。MRI未见明确异常。
术前支气管镜检查报告（2008-08-18）
病变描述：
咽喉通畅，声门开放自如，气管通畅，隆突锐利。
左主支气管与各段支气管：管腔通畅，气管粘膜无异常未见*生物溃疡。
右主支气管与各段支气管：右支气管通畅通畅，右中叶支气管明显充血明显，右上叶见新生物************
镜下图象：
右上叶前段***距隆突》2cm
检查印象：
右上叶新生物
病理诊断报告（2008-08-27）
肉眼所见：
暗红色肺组织一叶。大小15×10×3.2cm，支气管殘端直径1.2cm，距支气管切端约0.8cm处可见5.2×4.2×3.7cm破溃区，其周围组织较实，与肺组织境界不清；肺组织表面可见直径0.4-3.0cm肺大泡十余枚；另见灰白色破碎组织一堆，大小3.2×2.8×1.8cm，切面灰白色，质脆易碎。
光镜所见：略
病理诊断：
“右肺上叶”中央型大细胞神经内分泌癌。肿瘤周围肺组织呈间质性肺炎改变伴大疱形成。支气管切缘阴性。肺门淋巴结阴性0/5。
注：1.肿瘤肺膜面破溃缺损，故与肺膜关系不明。其余肺膜未见肿瘤累及。
2.免疫组化结果：
CK7-,CK20-,CK18+++,P63-,SYN+++,CgA-，S-100，LCA-,TTF1-,CD117+.
免疫组织化学图文报告（2009-09-07）
江苏省中西医结合医院20084412白片
病理诊断：
右上肺占位免疫组化标记结果：
AE1/AE3少数细胞（+）；CK8（--）；CgA（-）；Syn少数细胞（+）；CD56（-）。
右上肺：分化差的腺癌伴神经内分泌分化。
出院报告：（2008-09-09）
住院经过：患者入院后完善检查，排除手术禁忌证，完善术前检查，排除手术禁忌证，于08-08-26在全麻下行“右上肺切除术”：术程顺，术后安返：术后病理示：右上肺中央型大细胞神经内分泌癌伴周围组织肺大疱形成，切缘阴性，肺门淋巴结0/5，免疫组化：CK7-,CK20-,CK18++,P63-,;SYN +++,CgA-，s-100，LCA-,TTF1-,CD117+。术后予以抗炎、止血、化痰、营养支持等治疗，并辅以中药扶正抑瘤，患者一般情况渐好转，术后恢复良好，切口愈合好，予以出院。
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医疗费：总计：26068.49元 自费：589.20
第二次住院：2008-09-23~2008-09-28
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公安机关备案号：44040302000222
